Gorąco wokół biłgorajskiego szpitala. Dyrekcja ujawnia: NFZ nie zapłacił nam milionów

Zmiany w zarządzie i sytuacja prawna biłgorajskiego szpitala 

Szpital  w Biłgoraju funkcjonuje w złożonych realiach prawno-organizacyjnych. Przypomnijmy, w  2018 roku Sąd Rejonowy Lublin-Wschód w Świdniku ogłosił upadłość spółki ARION Szpitale na wniosek Piotra Rucińskiego. Po pięciu latach, w 2023 roku, sąd uchylił postępowanie upadłościowe. Podmiot prowadzi obecnie działalność w trybie restrukturyzacji.

Ostatnie kilkanaście miesięcy przyniosło także roszady kadrowe na kluczowych stanowiskach zarządczych. We wrześniu 2024 roku nowym prezesem zarządu został Rafał Radwański, a funkcję wiceprezesa objął Waldemar Wierzba. Z kolei 5 grudnia 2024 roku na stanowisko Dyrektora Zespołu Opieki Zdrowotnej w Biłgoraju powołano Martę Maciejewską. Zastępcą dyrektora pozostała Edyta Lewczyk. 

Wicedyrektor Edyta Lewczyk, podczas ostatniej sesji rady powiatu,  przedstawiła sprawozdanie z działaności szpitala za 2025 rok: 

 

- W strukturze szpitala nic się nie zmieniło. Wszystkie oddziały i poradnie funkcjonują w takim zakresie jak w latach poprzednich - przekazała 

 

Lewczyk poinformowała, że w ubiegłym roku spółka przeznaczyła około 2 milionów złotych na inwestycje oraz zakup sprzętu medycznego. Wśród kluczowych zadań wymieniła m.in. modernizację kotłowni w Tarnogrodzie, naprawę dachu i łącznika, wymianę kolejnych dwóch wind, a łącznie czterech w ostatnich latach, przebudowę instalacji kanalizacyjnej i ciepłowniczej pod oddziałem zakaźnym oraz zakup wysokiej klasy aparatu USG Samsung V6.

Pytania radnych: Czy sprzęt wyjedzie z Biłgoraja i do kogo należy?

Podczas dyskusji radny Henryk Paska dociekał, jaki jest status prawny urządzeń kupowanych przez spółkę i czy stanowią one własność powiatu, czy własność spółki.

– Wszystkie sprzęty, które są kupowane, są własnością szpitala (...) Zgodnie z umową służą szpitalowi i nikt nie może ich zabrać. Tak jest skonstruowana umowa, że zużyty sprzęt zamieniamy na nowy i pozostaje on majątkiem szpitala, ponieważ służy do realizacji świadczeń zakontraktowanych z publicznych środków NFZ – wyjaśniła wicedyrektor Edyta Lewczyk.

Z kolei radny  Lipiec pytał, czy istnieje ryzyko, że zakupione urządzenia (np. mobilne aparaty USG) mogą być wywożone do innych placówek prowadzonych przez spółkę w kraju.

Lewczyk stanowczo wykluczyła taką możliwość, podkreślając, że sprzęt jest zaewidencjonowany, oklejony i przypisany do majątku biłgorajskiej placówki.

Radny Lipiec  dopytywał również o przedłużający się remont budynku przychodni przy jadalni. 

-Czy będzie miał  wyremontowane 2 czy 4 ściany? - dopytywał 

Prosił też o ocenę skali 2 mln zł nakładów na szpital:

- Czy to mało, czy to dużo? - chcia wiedzić 

Wicedyrektor wyjaśniła, że prace opóźniły się z uwagi na konieczność wykonania odwodnienia i zostaną dokończone na wiosnę.

Brak rezonansu i poradni medycyny sportowej w Biłgoraju. Dyrekcja tłumaczy przyczyny

Radna Renata Socha dociekała, co stało się z zapowiadanym utworzeniem poradni medycyny sportowej oraz czy szpital planuje zakup rezonansu magnetycznego.

Wicedyrektor wyjaśniła, że na rynku brakuje lekarzy ze specjalizacją medycyny sportowej, a ponadto spadło zainteresowanie taką poradnią, gdyż obecne przepisy pozwalają na wydawanie stosownych zaświadczeń sportowcom przez lekarzy rodzinnych (POZ).

-Chętnie przyjmiemy lekarza medycyny sportowej, ale nie mamy takiego - wyjaśniała 

W kwestii rezonansu magnetycznego Lewczyk poinformowała, że prezes spółki rozważał jego zakup, jednak Narodowy Fundusz Zdrowia odmówił przyznania kontraktu na te badania kosztochłonne. NFZ argumentował decyzję obecnością rezonansu w sąsiedniej placówce „Twój Lekarz” oraz brakiem dodatkowych środków.

Wicedyrektor dodała jednak, że szpital dysponuje nowoczesnym, 64-rzędowym tomografem komputerowym (wykonującym m.in. tomografię serca), na którym mimo barier kontraktowych wykonuje się ponad 10 tysięcy badań rocznie i szpita wykonuje ciągle badania pomimo ograniczeń z NFZ. 

Dramatyczne rozliczenia z NFZ: Miliony zaległości i koszty pensji dla personelu szpitala 

Najistotniejsze informacje finansowe padły w odpowiedzi na dalsze pytania radnego Lipca dotyczące możliwości inwestycyjnych spółki. Edyta Lewczyk ujawniła skrajnie trudną sytuację w relacjach z płatnikiem państwowym, czyli NFZ.

Jak przekazała wicedyrektor:

• 8 milionów złotych – tyle wynosi kwota ni zapłacona przez NFZ za nadwykonania z poprzedniego roku,
• 6 milionów złotych – to zaległości NFZ z tytułu ryczałtu na leczenie szpitalne w bieżącym okresie,
• 1,5 miliona złotych – kwota niezapłacona za zakresy nielimitowane,
• około 500 tysięcy złotych – zaległości za zakresy wyodrębnione.

Wicedyrektor zderzyła te zaległości z miesięcznymi kosztami funkcjonowania lecznicy. Miesięczny ryczałt dla szpitala z NFZ wynosi 6,5 miliona złotych,

-Z tego ryczałtu utrzymuje się cały szpital, z czego aż 4 miliony złotych miesięcznie pochłaniają same wynagrodzenia pracwoników wynikające ze sztywnych regulacji ustawowych - przekazała wicedyrektor. Dodała, że placówka daje utrzymanie około 650 pracowników 

Wicedyrektor wyliczyła, że w ciągu  16 lat dzierżawy spółka ARION wpłaciła do budżetu powiatu biłgorajskiego około 27 milionów złotych z tytułu czynszu. 

– Gdyby Fundusz płacił nam za to, co faktycznie zrealizowaliśmy i wyleczyliśmy, na pewno robilibyśmy dużo więcej remontów – podsumowała Lewczyk, przypominając również, że na bieżąco wykonywane są drobne remonty jak malowanie płytek, czy zalecenia sanepidowskie. 

Kardiologia i neurologia najbardziej obciążone

Jeśli chodzi o samo sprawozdanie, to z  danych za 2025 rok wynika, że w lecznictwie zamkniętym hospitalizowano łącznie 11 261 pacjentów (z uwzględnieniem ruchu międzyoddziałowego). Łączna baza łóżkowa wynosi 336 łóżek, z czego 256 mieści się w szpitalu w Biłgoraju, a 80 w Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym i oddziale rehabilitacyjnym w Tarnogrodzie.

Najwięcej pacjentów leczono na oddziałach:

• Kardiologicznym – 2 400 hospitalizacji (przy 30 łóżkach),
• Neurologicznym – 1 730 hospitalizacji (31 łóżek),
• Chorób Wewnętrznych (z zakresem geriatrycznym) – 1 382 hospitalizacje (35 łóżek),
• Chirurgicznym Ogólnym – 1 191 hospitalizacji (18 łóżek).

Na Izbie Przyjęć w trybie ambulatoryjnym udzielono pomocy 10 597 pacjentom - łącznie 14 346 porad. W ramach Nocnej i Świątecznej Opieki Zdrowotnej wykonano 8 850 lekarskich porad ambulatoryjnych oraz 6 487 wizyt pielęgniarskich. Działało także 17 poradni specjalistycznych, w których udzielono 48 186 porad – najwięcej w poradni urazowo-ortopedycznej -9 316 oraz ginekologiczno-położniczej w Biłgoraju -6 990.

W raporcie wskazano również, że z dniem 31 grudnia 2025 roku zakończył się realizowany od października 2023 r. program pilotażowy NFZ „Dobry posiłek w szpitalu”